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理事長挨拶
医療と介護の連携で、地域の暮らしを支え続けてきた27年
「医療と介護の連携」を軸に、内科・外科など垣根のない総合診療を基にした在宅医療を通して、地域の方ができる限り住み慣れた家や街で、安心・安定して暮らせる在宅療養支援を使命として開院しました。
開院した当時は在宅療養支援診療所の施設基準も設けられておらず、試行錯誤の取り組みが続きましたが、この時期の様々な経験が礎となり、今日の当院の支援方針や運営面の独自性を高め、関係機関との連携を築き、地域の方との信頼を深めることができました。
2026年、当院は27年を迎えました。時代を越え、次代を見据え、向日市・長岡京市・大山崎町・京都市西南部エリアの在宅療養支援診療所として、みなさんの「安心と笑顔」、あなたらしい生活の実現を目指します。
理事長 土井 正樹
当院の在宅医療（訪問診療）について
医師紹介＆スタッフ紹介
療養者の方の安心に応える土井医院の医療チーム
様々な専門性を持つ医師が、訪問診療を担当します。
当院では、一人の主治医に固定するのではなく、複数の医師が連携しながら診療にあたる体制をとっています。
こうした体制により、多角的で総合的な視点からその方に合った医療を提供することが可能となっています。
また、複数の医師による体制を整えることで、療養されている方が安心して過ごせる、24時間365日の安定した医療体制を実現しています。
理事長 土井 正樹
医学博士
1983年 京都府立医科大学卒業。同第一外科（消化器外科）入局
1989年 京都市内の病院に外科勤務医として赴任。同病院の部長、副院長を歴任
1999年 向日市に土井医院を開設
2014年 1月 長岡京市（阪急長岡天神駅北）に移転、現在に至る
京滋緩和ケア研究会世話人
京都桂がん診療地域連携研究会世話人
社会福祉法人向日春秋会理事・評議員
医師 早川 美緒
2004年 島根大学医学部卒業
医師 本田 俊一朗
2010年 香川大学医学部卒業
在宅医療を支えるチーム体制（2026年3月現在）
当院では、医師を中心に、看護師、社会福祉士、医療ソーシャルワーカーなど多職種が連携し、在宅医療を支えています。現在、総勢22名のスタッフが在籍しており、それぞれの専門性を活かしながら、患者様とご家族をサポートしております。
さらに、地域ボランティアの皆さまにもご協力をいただき、地域全体で安心できる在宅療養環境づくりに取り組んでいます。
Medical Care Station
複数の医療機関・介護サービスと連携
ーメディカルケアステーションー
メディカルケアステーションとは
療養者様の治療やケアに必要な情報を関係職種間でインターネットによりリアルタイムに共有します。
厚生労働省のガイドラインに準拠したセキュリティで療養者様の大事な情報を守ります。
365日24時間体制で対応
夜間も休日も、いつでも支えられる安心を
24時間365日、医療チームが連携し、夜間や休日も患者さまの体調変化に迅速に対応します。
これまで培ってきた豊富な在宅医療の経験をもとに、安心して毎日をお過ごしいただけるよう支援しています。
在宅支援室・
なんでも相談室
地域とご家族をつなぐ
■ 在宅支援室
退院支援や訪問診療の導入調整など、医療機関や介護施設、ケアマネジャーとの連携を円滑に進める窓口です。
地域の多職種と協力しながら、在宅療養がスムーズに始められるようサポートしています。
■ なんでも相談室
「どこに相談すればいいかわからない」「訪問診療の対象になるのか知りたい」など、在宅医療や介護に関するご不安を幅広く受け付ける窓口です。
専任スタッフが状況を丁寧に伺い、必要に応じて医師や関係機関へつなぎます。
患者さまの声
ご自宅での診療を通して寄せられた感想やメッセージを一部ご紹介しています。
詳しくは「患者さまの声」ページをご覧ください。
当院が選ばれる理由
最期の願いに応えた 看取り実績
「自宅で最期を迎えたい」という願いに寄り添いながら、医療チームが中心となって患者さま・ご家族に安心と笑顔のある毎日をお届けしています。
当院では、24時間365日の往診体制や緊急時の迅速な対応、訪問看護・介護との連携、そして痛みや不安を和らげるケアを通じて、ご自宅でも安心して過ごしていただける体制を整えています。
ご本人とご家族の想いを大切にしながら、最期までその人らしい時間を支えること。
ーーそれが、私たちの在宅医療の原点です。
患者さま一人ひとりに寄り添った診療方針
土井医院では、患者さま一人ひとりの想いと向き合い、その方にとって最適な医療を届けることを何より大切にしています。
日々の情報共有やチームでの話し合いを通じて、身体の状態だけでなく、ご本人やご家族の気持ち・生活の背景まで丁寧に理解しながら支援を行っています。
どんなときも「その人らしく、安心して過ごせる医療」を
ーーそれが私たちの変わらぬ信念です。
質の高い在宅療養生活を支える
訪問看護・訪問リハビリテーション
在宅医療では療養者の方を多職種連携のチームとして、幅広く療養者様やその家族を支援する形が一般的です。
連携する訪問看護・訪問リハビリテーションの事業所と勉強会などの交流を行っています。
この在宅医療スタイルによって、一人の療養者の方を医院の複数のスタッフが手厚くサポートし、自宅等での療養者の方の生活の質（QOL）を高めていきます。
採用情報
看護師（非常勤）
地元を愛し、ワークライフバランスを大切にしながら、地域の力になりたいと考えておられる方、大歓迎！
今は子育て中であまり働けないけど、今後は勤務を増やしたいと考えておられる方も、ぜひご応募ください。
8時45分〜18時00分までの4時間以上
※試用期間中は条件が異なります
※交通費要相談
医療事務／診療介助
療養者さんの生活を支える仕事を一緒にしていきませんか。
事務面をサポートしていただく仕事なので看護師資格は不要です！
電話対応、在宅診療所における一般事務等
【診療介助】
バイタル測定、スケジュールや保険証の確認等
8時45分〜17時00分までの6時間以上
※試用期間中は条件が異なります
※交通費要相談
・月に2回程度土曜日の出勤があります
・扶養の範囲内での勤務も相談可能
アクセス
〒617-0823
京都府長岡京市長岡1丁目3-17
TEL: 075-951-5577
阪急京都線 長岡天神駅より徒歩3分
阪急長岡天神駅西口を出て北へ
アゼリア通りに出て西へ
時計貴金属店の角を北に曲がり
次の角を東に曲がり70mで当院